HEMORRAGIAS
Saber actuar ante una herida que sangra mucho es de vital importancia, de no ser así la persona afectada perderá mucha sangre y en cuestión de minutos perderá el conocimiento y entrará en parada cardiorrespiratoria. Según las estadísticas, el 48% de las paradas cardíacas traumáticas ocurren por una hemorragia no controlada.
Denominamos hemorragia a cualquier herida con gran salida de sangre de sus cauces habituales (los vasos sanguíneos). Existen varias formas de clasificar las heridas.
TIPOS
- ARTERIAL. La sangre sale de una arteria, a impulsos y con un color rojo intenso. Muy peligrosas por la gran pérdida de sangre que presentan.
- VENOSA. La sangre sale de una vena y lo hace de forma continua y con un color rojo oscuro.
- CAPILAR. Las heridas más comunes y menos peligrosas. Son superficiales y con poca salida de sangre.
Según el destino final de la sangre:
- EXTERNAS. Son aquellas en las que la sangre sale al exterior a través de una herida. Las hemorragias más importantes se producirán en las extremidades porque por ellas las arterias pasan de forma más superficial. Son las que vamos a ver en este artículo.
- INTERNAS. Son aquellas que se producen en el interior del organismo, sin salir al exterior, por lo tanto la sangre no se ve, pero sí que se puede sospechar por el tipo de accidente sufrido y por los signos y síntomas de shock.
- EXTERIORIZADAS. Son aquellas hemorragias que siendo internas salen al exterior a través de un orificio natural del cuerpo: oído, nariz, boca, ano o genitales. Su principal peligro no es la pérdida de sangre si no la lesión interna (cráneo, vísceras, órganos...)
Según el agente causante o mecanismo de producción:
- Traumatismo: caída de altura, accidente de tráfico, golpe...
- Abrasión, erosión o fricción
- Arma de fuego
- Agente cortante: radial, motosierra, cuchillas, cristal...
- Agente punzante clavado: cuchillo, navaja, punzón, destornillador, asta de toro...
- Explosión
- Aplastamiento
- Mordedura
Hemorragia venosa
HERIDAS
Las heridas son lesiones que rompen la piel u otros tejidos del cuerpo. Incluyen cortaduras, arañazos y picaduras en la piel. Suelen ocurrir como resultado de un accidente pero las incisiones quirúrgicas, las suturas y los puntos también causan heridas. Las heridas menores no suelen ser serias, pero es importante limpiarlas bien.
Las heridas serias e infectadas necesitan atención médica de primeros auxilios y visitas al doctor más adelante. Debe buscar atención médica si la herida es profunda, si no puede cerrarse por sí sola, si no puede detener la hemorragia o limpiarla o si no se cura.
TIPOS
Son muchos los tipos de heridas que podemos encontrarnos y como ya hemos visto, se desarrollan en función a distintos agentes y circunstancias.
Las abrasiones
Las abrasiones que son heridas superficiales más o menos extensas y que están producidas por el roce o aplastamiento. Suelen infectarse con facilidad, aunque la infección en sí, no tendrá repercusiones graves. En ocasiones, vienen acompañadas de agentes externos (arena, barro). Deben limpiarse bien con agua y jabón y tras cortar la hemorragia, pueden dejarse secar al aire.
Generalmente las abrasiones son heridas superficiales, lo que significa que sólo las capas externas de la piel se ven afectadas. Una abrasión profunda que penetra en las capas internas de la piel puede dejar cicatriz. Las partes del cuerpo con capas delgadas de piel como rodillas o codos, son las zonas más propensas a sufrir abrasiones.
Laceraciones o desgarros
Laceraciones o desgarros son aquellas heridas que se producen como consecuencia de un estiramiento excesivo del tejido. Pueden tener distintas formas: lineales, rectas, curvas o quebradas. Suelen desarrollarse en las zonas de piel sobre hueso o con escasas capas de tejidos interpuestos.
Contusiones o heridas contusas
Las heridas contusas son un tipo en el que la fuerza del impacto se transmite a través de la piel, hacia los planos subyacentes. Los vasos sanguíneos por debajo de la piel se rompen con facilidad. La hemorragia producida no puede abrirse camino al exterior y la sangre se colecciona en los espacios o tejidos subcutáneos. En casos leves basta con aplicar agua fría o hielo sobre la zona. En los casos más graves la herida debe tratarse mediante cirugía.
Incisiones o heridas cortantes
Las heridas cortantes son las que rompen la piel a través de objetos como navajas, cuchillas o cristales. Por definición, son heridas más largas que profundas. La hemorragia en este caso se hace muy notable debido a que produce un corte en la piel que hace saltar la sangre. Para su cura, debe estudiarse la herida ya que, puede haber también dañado otro tipo de tejido. Por lo general, se remedia con la sutura de las mismas.
Cuando se llama herida o incisión “limpia” los bordes de la piel donde se ha cortado se queda por lo general liso, sin rasgaduras.
Heridas punzantes
Las heridas punzantes son profundas, penetrantes y poco extensas originadas por objetos que perforan la piel (punzones, agujas, clavos) Su sangrado es mínimo por lo general y los bordes cierran fácilmente. Por ello se infectan con facilidad y es posible que se originen complicaciones infecciosas importantes. En ocasiones, al ser muy profundas, pueden producir hemorragias ocultas o sangrados internos en cavidades del organismo de especial importancia.
Clasificación de las heridas
Crónicas o aguas
Dependiendo del tiempo de curación de una herida se puede clasificar como aguda o crónica. Las heridas agudas se curan sin problemas y sin complicaciones, en una cantidad corta o predicha de tiempo. Las heridas que se clasifica como herida crónica tarda más tiempo en sanar y pueden tener algunas complicaciones que deberá valorar un médico.
Abiertas o cerradas
Las heridas pueden ser abiertas o cerradas. Las heridas abiertas son heridas con tejidos u órganos subyacentes expuestas y que están abiertos al ambiente exterior (como las heridas penetrantes) y las heridas cerradas son las que sufren daños sin exponer los tejidos y los órganos (heridas no penetrantes) subyacentes.
Limpias o contaminadas
Las heridas limpias no tienen materiales o residuos extraños en el interior, mientras que las heridas contaminadas o heridas infectadas podrían tener suciedad o fragmentos de objetos, bacterias u otros materiales extraños.
Referencias
Medlineplus.gov. (n.d.). Heridas y lesiones: MedlinePlus en español. [online] Available at: https://medlineplus.gov/spanish/woundsandinjuries.html [Accessed 15 Oct. 2019].
Prevención, protección y actuación ante emergencias. (n.d.). Hemorragias. [online] Available at: https://www.aprendemergencias.es/salud-y-primeros-auxilios/hemorragias/ [Accessed 15 Oct. 2019].
Roldan, M. (n.d.). Las heridas: tipos y cuidados que debes tener. [online] Bezzia. Available at: https://www.bezzia.com/los-distintos-tipos-de-heridas/ [Accessed 15 Oct. 2019].
No hay comentarios:
Publicar un comentario